我が国における近年の疾病や疾病リスクについて正しいのはどれか。

1. aa　脳血管疾患の患者数は年々増加している。
2. bb　過剰飲酒の割合は男性低所得層で最も高い。
3. cc　悪性新生物（全部位）年齢階級別死亡率は60 代で増加傾向が見られる。
4. dd　40 歳未満女性の部位別悪性新生物では子宮頸がんが最も罹患率が高い。
5. ee　糖尿病罹患は遺伝や生活習慣が主な要因で、社会的環境の関与は少ない。

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正解d（40 歳未満女性の部位別悪性新生物では子宮頸がんが最も罹患率が高い。）

解説

近年の日本では、高齢化で患者数や死亡数が増えても、年齢調整した率や年齢階級別の率は下がっているものが多い。また健康には、所得や働く環境などの社会的な要因も関わる。

a

a　脳血管疾患の患者数は年々増加している。

脳血管疾患の患者数は年々増えているわけではなく、年齢調整死亡率は長期的に大きく下がっている。

b

b　過剰飲酒の割合は男性低所得層で最も高い。

生活習慣病のリスクを高める量の飲酒が、男性の低所得層で最も多いという結果は示されていない。所得の低い世帯で多いとされるのは、喫煙や健診の未受診など。

c

c　悪性新生物（全部位）年齢階級別死亡率は60 代で増加傾向が見られる。

がんの年齢階級別死亡率は、60歳代を含む多くの年代で低下傾向にある。死亡数が増えているのは高齢化のため。

d

d　40 歳未満女性の部位別悪性新生物では子宮頸がんが最も罹患率が高い。正解

子宮頸がんはHPVの持続感染で起こり、20〜30歳代の若い女性に多い。40歳未満の女性で罹患の多いがん。

e

e　糖尿病罹患は遺伝や生活習慣が主な要因で、社会的環境の関与は少ない。

糖尿病には、遺伝や食事・運動に加えて、所得・労働環境・地域の食環境などの社会的環境も関わる。

参考書「人口動態統計」

出典：厚生労働省「第116回医師国家試験問題」C問題 21。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。