患者の服薬アドヒアランスを向上するための医師の行動として適切なのはどれか。

1. aa　処方日数を長くする。
2. bb　薬の飲み忘れを叱責する。
3. cc　副作用の説明を省略する。
4. dd　内服回数を可能な限り分割する。
5. ee　疾病や治療についての患者の理解を確認する。

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正解e（疾病や治療についての患者の理解を確認する。）

解説

アドヒアランスは、患者が病気と治療を理解し、納得したうえで自分から治療を続けること。患者の理解と納得が土台で、そのうえで飲みやすく続けやすい形を一緒に考える。

a

a　処方日数を長くする。

処方日数を長くしても飲み続けられるとは限らず、受診の間隔が空いて、きちんと飲めているかを確かめる機会が減る。

b

b　薬の飲み忘れを叱責する。

叱ると信頼関係が崩れ、飲み忘れを隠すようになる。飲めない理由を一緒に探す。

c

c　副作用の説明を省略する。

副作用を知らないと、出たときに不安になって自己判断でやめやすい。前もって説明しておく。

d

d　内服回数を可能な限り分割する。

1日の服薬回数が多いほど飲み忘れが増える。できるだけ回数を減らし、配合剤や一包化で単純にする。

e

e　疾病や治療についての患者の理解を確認する。正解

理解の足りない所を補うと、患者が治療の意味に納得し、主体的に飲み続けやすくなる。

参考書「処方箋・服薬管理」

出典：厚生労働省「第117回医師国家試験問題」E問題 21。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。