118B24第118回 医師国家試験 B問題 24

必修・一般精神不安障害・強迫性障害

社交〈社会〉不安障害の訴えで特徴的なのはどれか。

  1. a 「MRI 検査が怖い」
  2. b 「世間の人々から嫌われている」
  3. c 「明日にも何か大変なことが起こる」
  4. d 「知らない人と会うと非常に緊張する」
  5. e 「外出時、自宅に鍵をかけたか数十回確認する」
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正解d(「知らない人と会うと非常に緊張する」)

解説

社交不安障害は、人から注目される場面や知らない人と接する場面で強い不安や緊張が起こり、その場面を避けるようになる病気。恥をかくことや否定的に見られることを強く恐れる。

同じ論点第101・106・113・118回に出題(この問題を含む)

a 「MRI 検査が怖い」

MRIのような狭い場所を怖がるのは閉所恐怖で、特定の対象や状況を恐れる限局性恐怖症にあたる。

b 「世間の人々から嫌われている」

根拠なく世間から嫌われていると確信しているなら、被害妄想を考える。

c 「明日にも何か大変なことが起こる」

何か大変なことが起こりそうという漠然とした不安で、全般不安症などでみられる。

d 「知らない人と会うと非常に緊張する」正解

初対面や人前で強く緊張するのが中心の症状で、治療にはSSRIと認知行動療法を使う。

e 「外出時、自宅に鍵をかけたか数十回確認する」

鍵をかけたか何十回も確かめるのは確認行為で、強迫性障害の強迫行為。

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参考書「不安障害・強迫性障害」

出典:厚生労働省「第118回医師国家試験問題」B問題 24。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。