出生前診断の中で非侵襲的検査はどれか。2 つ選べ。

1. aa　絨毛検査
2. bb　羊水検査
3. cc　超音波検査
4. dd　母体血清マーカー検査
5. ee　臍帯血検査〈胎児血液検査〉

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正解c（超音波検査）、d（母体血清マーカー検査）

解説

出生前診断のうち、母体の採血や画像だけで行うのが非侵襲的検査。子宮内に針を刺して胎児由来の細胞や血液を採る検査は侵襲的で、流産などのリスクがあるが、確定診断ができる。

a

a　絨毛検査

絨毛検査は、妊娠11〜14週ごろに経腹的または経腟的に胎盤の絨毛を採る侵襲的検査。

b

b　羊水検査

羊水検査は、妊娠15〜16週以降に経腹的に穿刺して羊水中の胎児の細胞を調べる侵襲的検査。

c

c　超音波検査正解

超音波検査は母体にも胎児にも侵襲がなく、形態異常やNT（後頸部浮腫）の厚さを評価できる。

d

d　母体血清マーカー検査正解

母体の採血だけで行う非確定的検査で、結果が陽性なら確定検査を考える。同じく採血で行うNIPTも非侵襲的。

e

e　臍帯血検査〈胎児血液検査〉

超音波で見ながら臍帯を穿刺して胎児血を採る侵襲的検査。

参考書「出生前診断・先天異常」

出典：厚生労働省「第118回医師国家試験問題」C問題 32。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。