ウイルス発見以後、アフリカ各地で流行が繰り返されてきた。感染者の体液に触れるとウイルスが傷口や粘膜から体内に入り感染する。発熱、倦怠感、頭痛、筋肉痛と咽頭痛などに続いて嘔吐や下痢が出現する。病状回復後も精液内にウイルスが残存することがある。過去の流行における平均の致死率は約50 % である。このウイルスはどれか。

1. aa　エボラウイルス
2. bb　ジカウィルス
3. cc　新型コロナウィルス
4. dd　デングウイルス
5. ee　ポリオウイルス

正解と解説を見る

正解a（エボラウイルス）

解説

アフリカで流行を繰り返し、体液との接触で傷口や粘膜から感染し、致死率が約50 %と高く、回復後も精液にウイルスが残る。この組み合わせからエボラウイルス病を考える。

a

a　エボラウイルス正解

患者の血液・体液や遺体に触れて感染し、発熱から嘔吐・下痢、重症では出血傾向に進む。感染症法の一類感染症で、回復後も精液に長くウイルスが残り、性行為による感染の報告がある。

b

b　ジカウィルス

ヤブカ属の蚊が媒介し、多くは軽症。妊婦が感染すると胎児の小頭症を起こし、精液に残ることもあるが、致死率は低い。

c

c　新型コロナウィルス

主に飛沫やエアロゾルで広がる。致死率は年齢や流行の時期で異なるが、50 %よりはるかに低い。

d

d　デングウイルス

ヤブカ属の蚊が媒介し、熱帯・亜熱帯で流行する。重症デングに進むこともあるが、早く治療を受ければ致死率は低く抑えられる。

e

e　ポリオウイルス

糞口感染で腸管で増え、まれに脊髄前角を侵して弛緩性麻痺を起こす。

参考書「輸入感染症」

出典：厚生労働省「第118回医師国家試験問題」D問題 2。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。