118E14第118回 医師国家試験 E問題 14

必修・一般呼吸器咳嗽・喀血

主に湿性咳嗽をきたす疾患はどれか。

  1. a　咳喘息
  2. b　間質性肺炎
  3. c　感染後咳嗽
  4. d　胃食道逆流症
  5. e　副鼻腔気管支症候群
正解と解説を見る

正解e（副鼻腔気管支症候群）

解説

痰を伴う湿性咳嗽は、気道に分泌物が増える病気で起こる。慢性の湿性咳嗽の代表は副鼻腔気管支症候群で、ほかの4つは主に痰の少ない乾性咳嗽。

a　咳喘息

気道過敏性による乾性咳嗽で、夜間から早朝に悪化し、気管支拡張薬が効く。喘鳴や呼吸困難は伴わない。

b　間質性肺炎

痰の少ない乾性咳嗽と労作時呼吸困難が典型で、下肺野の背側で捻髪音を聴く。

c　感染後咳嗽

かぜなどの上気道感染のあとに続く乾性咳嗽で、多くは自然に軽快する。

d　胃食道逆流症

胃酸の逆流が刺激となる乾性咳嗽で、胸やけを伴い、食後や臥位で悪化しやすい。

e　副鼻腔気管支症候群正解

慢性副鼻腔炎に気管支拡張症やびまん性汎細気管支炎などの下気道の炎症が合併し、膿性痰を伴う咳が続く。マクロライド少量長期療法が効く。

第118回 Eブロックを、本番と同じ形で解く無料・登録なし。解答用紙・制限時間・選択肢ごとの解説つき

この回を解く

参考書「咳嗽・喀血」

出典：厚生労働省「第118回医師国家試験問題」E問題 14。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。