118F13第118回 医師国家試験 F問題 13

一般基礎医学（解剖・生理・生化・薬理など）心臓・呼吸の解剖生理

正常な心臓で分時心拍出量を増加させるのはどれか。

  1. a　後負荷の減少
  2. b　心拍数の減少
  3. c　前負荷の減少
  4. d　冠血流量の減少
  5. e　甲状腺機能の低下
正解と解説を見る

正解a（後負荷の減少）

解説

心拍出量＝1回拍出量×心拍数。1回拍出量は、前負荷が大きいほど、後負荷が小さいほど、収縮力が強いほど増える。

a　後負荷の減少正解

血管抵抗が下がると、同じ収縮力でも血液を送り出しやすくなり、1回拍出量が増える。

b　心拍数の減少

1回拍出量が同じなら、心拍数が減ったぶん心拍出量も減る。運動中は心拍数と1回拍出量の両方が増える。

c　前負荷の減少

Frank-Starlingの法則により、心室に戻る血液が減ると心筋が伸びず、1回拍出量は減る。

d　冠血流量の減少

冠血流が減ると心筋が虚血になり、収縮力が落ちて1回拍出量が減る。

e　甲状腺機能の低下

甲状腺ホルモンが減ると徐脈と収縮力の低下で心拍出量は減り、甲状腺機能亢進症では逆に増える。

第118回 Fブロックを、本番と同じ形で解く無料・登録なし。解答用紙・制限時間・選択肢ごとの解説つき

この回を解く

参考書「心臓・呼吸の解剖生理」

出典：厚生労働省「第118回医師国家試験問題」F問題 13。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。