119B8第119回 医師国家試験 B問題 8
必修・一般診察・症候・検査・手技（総論）血液培養・微生物検体採取
細菌培養検査の検体に適さないのはどれか。
- a 中間尿
- b 尿道分泌物
- c 導尿で採取した尿
- d 腎瘻造設時に採取した尿
- e 尿道留置カテーテルの集尿袋内の尿
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正解e（尿道留置カテーテルの集尿袋内の尿）
解説
尿培養の検体は、採ってすぐの、汚染の少ない尿が条件。室温に置かれた尿では細菌が増え、菌数で感染を判断できなくなる。
a 中間尿
外陰部を清拭し、出始めの尿を捨てて採る中間尿は、尿培養の標準的な検体。
b 尿道分泌物
尿道炎では尿道分泌物を採り、淋菌などの培養やグラム染色に用いる。
c 導尿で採取した尿
導尿は外尿道口周囲からの汚染が少なく、自分で採尿できない人などで使う。
d 腎瘻造設時に採取した尿
腎瘻造設時に腎盂から直接採った尿は汚染がほとんどなく、上部尿路の感染を評価できる。
e 尿道留置カテーテルの集尿袋内の尿正解
集尿袋の中の尿は長く室温に置かれて菌が増えている。留置カテーテルでは、採尿ポートを消毒して新しい尿を採る。
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この回を解く出典：厚生労働省「第119回医師国家試験問題」B問題 8。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。