119D1第119回 医師国家試験 D問題 1

一般精神神経発達症

注意欠如多動性障害〈注意欠如多動症〉〈ADHD〉で正しいのはどれか。

  1. a こだわりが強い。
  2. b 知能低下を伴う。
  3. c 独り遊びが多い。
  4. d 衝動的行動を認める。
  5. e 多動は次第に悪化する。
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正解d(衝動的行動を認める。)

解説

ADHDの中核症状は不注意、多動、衝動性の3つ。こだわりや対人関係の苦手さは自閉スペクトラム症の特徴で、両者は合併することもある。

a こだわりが強い。

強いこだわりや、同じ手順を変えられないのは、自閉スペクトラム症の特徴。

b 知能低下を伴う。

知能は正常のことが多く、知的障害は診断に必要ない。

c 独り遊びが多い。

人とのやりとりより独り遊びを好むのは、自閉スペクトラム症で目立つ。ADHDの子は人と関わりたがるが、順番を待てずにトラブルになりやすい。

d 衝動的行動を認める。正解

順番を待てない、質問が終わる前に答える、人の邪魔をするなどの衝動性は、中核症状の一つ。

e 多動は次第に悪化する。

多動は年齢とともに目立たなくなり、成人では不注意が残りやすい。

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参考書「神経発達症」

出典:厚生労働省「第119回医師国家試験問題」D問題 1。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。