119E16第119回 医師国家試験 E問題 16
必修・一般神経脊髄小脳変性症・運動失調
小脳機能の評価に用いないのはどれか。
- a 膝踵試験
- b 指鼻試験
- c 鼻指鼻試験
- d 回内回外試験
- e 上肢Barré 試験
正解と解説を見る
正解e（上肢Barré 試験）
解説
小脳の検査は、目標に向かう動きや素早い反復運動がなめらかにできるか、つまり協調運動をみる。Barré試験は錐体路の軽い麻痺をみる検査で、ねらいが違う。
a 膝踵試験
仰向けで踵を反対側の膝に乗せ、すねに沿って滑らせる。下肢の測定障害や運動の分解をみる。
b 指鼻試験
腕を伸ばした位置から人差し指を自分の鼻先へ運ぶ。企図振戦や測定障害をみる。
c 鼻指鼻試験
自分の鼻と検者の指先を交互に触る。検者が指の位置を変えると、目標に合わせる力をより細かくみられる。
d 回内回外試験
前腕の回内と回外を素早く繰り返す。動きが遅く不規則になるのが反復拮抗運動不能で、小脳障害を示す。
e 上肢Barré 試験正解
手掌を上にして両腕を前に伸ばし、目を閉じて保つ。麻痺側の腕が回内しながら下がるのは、錐体路の軽い障害の所見。
第119回 Eブロックを、本番と同じ形で解く無料・登録なし。解答用紙・制限時間・選択肢ごとの解説つき
この回を解く出典：厚生労働省「第119回医師国家試験問題」E問題 16。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。