119F14第119回 医師国家試験 F問題 14
一般皮膚皮膚の構造と機能
皮膚の構造や機能で正しいのはどれか。
- a Merkel 細胞は免疫担当細胞である。
- b 皮脂の主成分はコレステロールである。
- c チロシナーゼはメラニン生成に必須である。
- d アポクリン汗腺の導管は表皮に直接開口する。
- e ヘミデスモソームは表皮細胞間の接着に関わる。
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正解c（チロシナーゼはメラニン生成に必須である。）
解説
表皮には角化細胞のほか、色素を作るメラノサイト、免疫を担うLangerhans細胞、触覚にかかわるMerkel細胞がある。メラニンは、メラノサイトの中でチロシナーゼがチロシンを酸化して作られる。
a Merkel 細胞は免疫担当細胞である。
Merkel細胞は基底層にあり、神経終末と接して触覚を感じとる。皮膚で抗原を提示する免疫担当細胞はLangerhans細胞。
b 皮脂の主成分はコレステロールである。
皮脂の主成分はトリグリセリド、ワックスエステル、スクワレンで、コレステロールは少ない。
c チロシナーゼはメラニン生成に必須である。正解
チロシンをドパ、さらにドパキノンへ変える反応を担う。生まれつきこの酵素が欠けると眼皮膚白皮症1型になる。
d アポクリン汗腺の導管は表皮に直接開口する。
アポクリン汗腺の導管は毛包に開く。表皮に直接開くのはエクリン汗腺。
e ヘミデスモソームは表皮細胞間の接着に関わる。
ヘミデスモソームは基底細胞を基底膜につなぎ、水疱性類天疱瘡で自己抗体の標的になる。表皮細胞どうしをつなぐのはデスモソーム。
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この回を解く出典：厚生労働省「第119回医師国家試験問題」F問題 14。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。