119F2第119回 医師国家試験 F問題 2

一般基礎医学(解剖・生理・生化・薬理など)腹部の解剖

大腿静脈の周辺臓器の解剖で誤っているのはどれか。

  1. a 鼠径靱帯は坐骨結節に付着する。
  2. b 鼠径靱帯の頭側には後腹膜腔がある。
  3. c 縫工筋は大腿三角の一辺を構成する。
  4. d 大腿静脈は大腿動脈の内側を走行する。
  5. e 大腿神経は大腿動脈の外側を走行する。
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正解a(鼠径靱帯は坐骨結節に付着する。)

解説

大腿静脈の穿刺は大腿三角の中で、外側から神経・動脈・静脈の並びを思い浮かべて行う。三角の上の辺の鼠径靱帯は、上前腸骨棘と恥骨結節の間に張る。

a 鼠径靱帯は坐骨結節に付着する。正解

鼠径靱帯が付くのは上前腸骨棘と恥骨結節。坐骨結節はハムストリングが起こる場所。

b 鼠径靱帯の頭側には後腹膜腔がある。

鼠径靱帯より頭側では、血管が後腹膜腔を走る。高すぎる位置で刺すと後腹膜出血を起こし、圧迫止血もしにくい。

c 縫工筋は大腿三角の一辺を構成する。

大腿三角は上を鼠径靱帯、外側を縫工筋、内側を長内転筋で囲まれる。

d 大腿静脈は大腿動脈の内側を走行する。

大腿静脈は大腿動脈の内側を走るので、動脈の拍動を触れてその内側を刺す。

e 大腿神経は大腿動脈の外側を走行する。

大腿神経は大腿動脈の外側を走り、大腿四頭筋を動かす。

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参考書「腹部の解剖」

出典:厚生労働省「第119回医師国家試験問題」F問題 2。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。