メタ分析〈メタアナリシス〉で正しいのはどれか。

1. aa　観察研究は対象とならない。
2. bb　小規模な研究の結果は反映されない。
3. cc　結果はファンネルプロットで提示される。
4. dd　出版バイアスを制御するための方法である。
5. ee　複数の研究の結果を統合するための方法である。

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正解e（複数の研究の結果を統合するための方法である。）

解説

メタ分析は、同じ問いを扱った複数の研究の結果を、統計的に統合する方法。統合した結果はフォレストプロットで示し、出版バイアスの有無はファンネルプロットで確かめる。

a

a　観察研究は対象とならない。

RCTを統合することが多いが、コホート研究や症例対照研究などの観察研究も対象にできる。

b

b　小規模な研究の結果は反映されない。

小規模な研究も含めて、標本の大きさや分散に応じた重みをつけて統合する。

c

c　結果はファンネルプロットで提示される。

統合結果はフォレストプロットで示す。ファンネルプロットは研究の規模と効果の大きさを散布図にして、出版バイアスを調べる図。

d

d　出版バイアスを制御するための方法である。

良い結果の研究ほど出版されやすい出版バイアスは、メタ分析の弱点。評価はできるが、制御する方法ではない。

e

e　複数の研究の結果を統合するための方法である。正解

結果を統合すると対象者が増え、効果をより精度よく推定できる。RCTのメタ分析は、エビデンスレベルが最も高い。

参考書「EBM・メタアナリシス」

出典：厚生労働省「第120回医師国家試験問題」C問題 20。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。