120F8第120回 医師国家試験 F問題 8
一般基礎医学（解剖・生理・生化・薬理など）頭頸部の解剖・脳神経
迷走神経の支配域に含まれないのはどれか。
- a 咽頭
- b 気管支
- c 心臓
- d 空腸
- e 肛門括約筋
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正解e（肛門括約筋）
解説
迷走神経は副交感神経の主力で、咽頭・喉頭から心臓・肺、腹部の消化管まで広く分布する。消化管へは横行結腸の口側2/3ほどまでで、それより肛門側は骨盤内臓神経が受けもつ。
a 咽頭
咽頭神経叢を通じて咽頭収縮筋や軟口蓋の筋を動かし、嚥下に働く。
b 気管支
副交感神経として気管支平滑筋を収縮させ、分泌を増やす。抗コリン薬で気管支が広がるのはこのため。
c 心臓
心臓枝が洞結節や房室結節に分布し、心拍数を下げる。
d 空腸
空腸を含む小腸に分布し、蠕動や消化液の分泌を促す。
e 肛門括約筋正解
外肛門括約筋は陰部神経（S2〜4）の体性神経支配、内肛門括約筋は交感神経（下腹神経）と骨盤内臓神経の自律神経支配で、迷走神経は届かない。
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この回を解く出典：厚生労働省「第120回医師国家試験問題」F問題 8。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。