119A2第119回 医師国家試験 A問題 2
一般公衆衛生・疫学・統計職業性疾病
パソコンで長時間の作業をする若年労働者に生じやすい、頸部痛と上肢のしびれをきたす疾患はどれか。
- a 頸肩腕障害
- b 肩関節周囲炎
- c 肘部管症候群
- d 変形性頸椎症
- e 頸椎後縦靱帯骨化症
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正解a（頸肩腕障害）
解説
パソコンなどのVDT作業では、同じ姿勢のまま腕や手指を細かく動かし続けるため、首・肩・腕の筋肉が疲れて、こり、痛み、しびれが出る。これが頸肩腕障害で、若い人にも起こる作業関連疾患。
予防は、作業時間の管理とこまめな休憩、机や画面の高さを体に合わせること。同じ首から腕のしびれでも、中高年で手指の細かい動作がしにくくなったり歩きにくくなったりすれば、変形性頸椎症や後縦靱帯骨化症による頸髄症を考える。
a 頸肩腕障害正解
同じ姿勢での上肢の反復作業で、首から腕に痛みやしびれが出る。
b 肩関節周囲炎
いわゆる五十肩で、中年以降に肩の痛みと動かしにくさが出る。
c 肘部管症候群
肘で尺骨神経が圧迫され、小指と環指がしびれる。
d 変形性頸椎症
加齢による椎間板や椎体の変性で起こり、中高年に多い。
e 頸椎後縦靱帯骨化症
後縦靱帯が骨に変わって脊髄を圧迫する病気で、中高年の男性に多い。
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この回を解く出典：厚生労働省「第119回医師国家試験問題」A問題 2。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。