119B18第119回 医師国家試験 B問題 18
必修・一般診察・症候・検査・手技（総論）動脈血ガス分析・酸素療法
動脈採血に最も適しているのはどれか。
- a 総頸動脈
- b 鎖骨下動脈
- c 尺骨動脈
- d 大腿動脈
- e 膝窩動脈
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正解d（大腿動脈）
解説
動脈採血には、太くて触れやすく、傷つけると困る構造が近くになく、圧迫止血ができる動脈を選ぶ。実際には橈骨動脈・上腕動脈・大腿動脈が使われ、ふだんは橈骨動脈が多い。
a 総頸動脈
総頸動脈は脳への血流を担い、血腫による気道の圧迫や、脳梗塞を起こすおそれがある。
b 鎖骨下動脈
鎖骨下動脈は鎖骨の裏にあって圧迫止血ができず、肺尖に近いため気胸の危険もある。
c 尺骨動脈
尺骨動脈は手掌への血流の主な供給源で、傷つくと手の虚血を起こしうる。橈骨動脈を穿刺する前のAllenテストは、尺骨動脈からの血流を確かめるもの。
d 大腿動脈正解
太く、鼠径部で触れやすく、圧迫止血もしやすい。血圧が低いショックのときでも拍動を触れやすい。
e 膝窩動脈
膝窩動脈は膝の裏の深い所にあり、脛骨神経や膝窩静脈が近いため、採血には使わない。
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この回を解く出典：厚生労働省「第119回医師国家試験問題」B問題 18。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。