119C11第119回 医師国家試験 C問題 11

一般精神精神症候学

思路障害はどれか。

  1. a 強迫観念
  2. b 思考吹入
  3. c 心気妄想
  4. d 広場恐怖
  5. e 滅裂思考
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正解e(滅裂思考)

解説

思考の障害は、考えの流れ(思路)、考えの中身(思考内容)、考えが自分のものだという感覚(思考体験)に分けて整理する。思路障害は考えのつながり方の異常で、滅裂思考・観念奔逸・思考途絶・迂遠などがある。

a 強迫観念

強迫観念は、不合理と分かっていても繰り返し浮かぶ考えで、思考体験の障害にあたり強迫症でみられる。

b 思考吹入

思考吹入は、他人の考えが頭に吹き込まれると感じる自我障害(させられ体験)で、統合失調症でみられる。

c 心気妄想

心気妄想は、重い病気にかかっていると確信する思考内容の障害で、うつ病の微小妄想のひとつ。

d 広場恐怖

広場恐怖は、すぐに逃げられない場所や助けを得にくい場所を恐れて避ける不安症で、思考の障害ではない。

e 滅裂思考正解

考えどうしのつながりが失われ、話の筋がたどれなくなる状態。統合失調症でみられる。

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参考書「精神症候学」

出典:厚生労働省「第119回医師国家試験問題」C問題 11。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。