119C27第119回 医師国家試験 C問題 27

一般医療倫理・医療安全・コミュニケーション薬害・医薬品副作用

薬害エイズ事件で、医原性免疫不全症の原因となった非加熱濃縮血液製剤を用いて治療されていた疾患はどれか。

  1. a　血友病
  2. b　多発性骨髄腫
  3. c　無菌性髄膜炎
  4. d　成人T 細胞白血病
  5. e　Creutzfeldt-Jakob 病
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正解a（血友病）

解説

薬害エイズは、1980年代に血友病の患者が使った非加熱の濃縮凝固因子製剤にHIVが混入していたために起きた。加熱製剤への切り替えが遅れ、多くの患者がHIVに感染した。

a　血友病正解

不足する第Ⅷ因子（血友病A）や第Ⅸ因子（血友病B）を補うために、濃縮凝固因子製剤が使われていた。

b　多発性骨髄腫

多発性骨髄腫は形質細胞の腫瘍で、凝固因子製剤で治療する病気ではない。

c　無菌性髄膜炎

無菌性髄膜炎は、MMRワクチン（おたふくかぜワクチン株）の副反応として問題になった。

d　成人T 細胞白血病

成人T細胞白血病はHTLV-1によるもので、主に母乳を介して感染する。

e　Creutzfeldt-Jakob 病

Creutzfeldt-Jakob病は、プリオンに汚染されたヒト乾燥硬膜の移植による薬害として問題になった。

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参考書「薬害・医薬品副作用」

出典：厚生労働省「第119回医師国家試験問題」C問題 27。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。