119D14第119回 医師国家試験 D問題 14

一般眼科結膜・眼瞼疾患

ウイルスが原因となるのはどれか。2 つ選べ。

  1. a 翼状片
  2. b 咽頭結膜熱
  3. c 春季カタル
  4. d 巨大乳頭結膜炎
  5. e 急性出血性結膜炎
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正解b(咽頭結膜熱)、e(急性出血性結膜炎)

解説

結膜炎は原因によって、ウイルス性、細菌性、アレルギー性などに分かれる。咽頭結膜熱はアデノウイルス、急性出血性結膜炎はエンテロウイルスによる。

同じ論点第104・107・119回に出題(この問題を含む)

a 翼状片

紫外線などで結膜が変性し、角膜の上に三角形に伸びてくる。屋外で働く人に多く、感染症ではない。

b 咽頭結膜熱正解

アデノウイルスによる。発熱、咽頭炎、結膜炎をきたし、プールを介して夏に流行しやすい。

c 春季カタル

アトピー素因のある男児に多い重いアレルギー性結膜炎で、上眼瞼に石垣状の乳頭ができる。

d 巨大乳頭結膜炎

コンタクトレンズや義眼の機械的な刺激が関わるアレルギー性結膜炎で、上眼瞼に大きな乳頭ができる。

e 急性出血性結膜炎正解

エンテロウイルス70やコクサッキーウイルスA24変異株による。潜伏期が1日前後と短く、結膜下出血を伴う。

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参考書「結膜・眼瞼疾患」

出典:厚生労働省「第119回医師国家試験問題」D問題 14。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。