119D5第119回 医師国家試験 D問題 5
一般泌尿器・男性生殖器泌尿器の解剖・検査・手術
膀胱鏡検査をする体位で、最も適切なのはどれか。
- a 立位
- b 座位
- c 腹臥位
- d 側臥位
- e 砕石位
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正解e（砕石位）
解説
膀胱鏡は外尿道口から入れるので、両下肢を開いて持ち上げ、会陰部を広く出せる体位で行う。男性は尿道が長く曲がっているので、軟性鏡を使うと苦痛が少ない。
a 立位
立位は、咳やいきみで尿が漏れるかをみる、腹圧性尿失禁の検査などで使う。
b 座位
座ると会陰部が太ももとお尻で隠れ、内視鏡を入れて動かすことができない。
c 腹臥位
腹臥位は、背中から腎に器具を入れる経皮的腎砕石術や、脊椎の手術などで使う。
d 側臥位
側臥位は、腎や肺の手術、腰椎穿刺などで使う。
e 砕石位正解
砕石位は仰向けで両下肢を開いて持ち上げる体位。会陰部を広く出せて器具を操作しやすく、経尿道的手術や内診でも使う。
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この回を解く出典：厚生労働省「第119回医師国家試験問題」D問題 5。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。