高齢者の入院時の栄養評価で低栄養が疑われるのはどれか。2 つ選べ。

1. aa　褥瘡
2. bb　難聴
3. cc　腰痛
4. dd　高血圧
5. ee　体重減少

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正解a（褥瘡）、e（体重減少）

解説

高齢者の低栄養は、意図しない体重減少や筋肉・皮下脂肪の減少として現れ、褥瘡、感染、転倒の原因になる。MNAやGLIM基準でも、体重減少は中心となる項目。

a

a　褥瘡正解

皮下脂肪や筋肉が減って骨の出っ張りに圧がかかりやすくなり、組織の修復も遅れるため、褥瘡ができやすく治りにくい。

b

b　難聴

難聴は加齢や耳の病気で起こり、栄養状態を表すものではない。

c

c　腰痛

腰痛は変形性脊椎症や圧迫骨折など運動器の問題で起こり、栄養状態を直接は表さない。

d

d　高血圧

高血圧は塩分のとりすぎや肥満と関係し、低栄養の目印にはならない。

e

e　体重減少正解

体重の変化は栄養評価の基本で、6か月で5%を超える減少などがあれば低栄養を疑う。

参考書「フレイル・サルコペニア」

出典：厚生労働省「第119回医師国家試験問題」F問題 33。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。