119F53第119回 医師国家試験 F問題 53

臨床公衆衛生・疫学・統計労働衛生管理

45 歳の女性。会社の定期健康診断で高血圧を指摘された。この結果を踏まえて、会社の産業保健チームでトータルヘルスプロモーションプラン〈THP〉を検討することになった。このプランに含まれないのはどれか。

  1. a 降圧薬の処方
  2. b 運動の計画立案
  3. c 塩分制限食の調理指導
  4. d 飲酒と健康に関する講演会
  5. e 生活習慣の改善に伴う精神的ストレスのケア
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正解a(降圧薬の処方)

解説

トータルヘルスプロモーションプラン(THP)は、労働安全衛生法に基づく指針に沿って、事業者が行う働く人の心と体の健康づくり。運動指導、栄養指導、保健指導、メンタルヘルスケアを組み合わせて、生活習慣の改善を支える。

目的は健康の保持増進と病気の予防で、病気の治療は含まない。高血圧と分かったら、診断や降圧薬の処方は医療機関が担う。職場は、減塩の調理指導、運動の計画、飲酒についての講演、生活を変える際のストレスへの支援などで、本人の取り組みを後押しする。

同じ論点第115・119回に出題(この問題を含む)

a 降圧薬の処方正解

降圧薬の処方は医療機関で行う治療で、健康保持増進措置には入らない。

b 運動の計画立案

運動指導として、一人ひとりに合った運動の計画を立てる。

c 塩分制限食の調理指導

栄養指導として、減塩など食生活の改善を具体的に支援する。

d 飲酒と健康に関する講演会

保健指導として、飲酒や喫煙など生活習慣と健康の関係を伝える。

e 生活習慣の改善に伴う精神的ストレスのケア

メンタルヘルスケアとして、ストレスへの気づきと対処を支える。

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参考書「労働衛生管理」

出典:厚生労働省「第119回医師国家試験問題」F問題 53。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。