120B19第120回 医師国家試験 B問題 19

必修・一般医療倫理・医療安全・コミュニケーション医療面接

痛みを訴える患者に対する医療面接において、冒頭で行う質問で最も適切なのはどれか。

  1. a 「その痛みの原因は何だと思いますか」
  2. b 「痛みの他にどんな症状がありましたか」
  3. c 「痛みについて詳しく教えていただけますか」
  4. d 「10 段階で表すとその痛みの程度はどのくらいでしたか」
  5. e 「その痛みは刺すような感じですか、それとも鈍い感じですか」
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正解c(「痛みについて詳しく教えていただけますか」)

解説

医療面接は、患者が自由に話せる開かれた質問から始める。話を十分に聞いたあとで、焦点を絞った質問や閉じた質問で細かい点を確かめる。

同じ論点第101・108・110・113・115・116・120回に出題(この問題を含む)

a 「その痛みの原因は何だと思いますか」

痛みの原因を患者がどう考えているかを聞く、解釈モデルの質問。大切だが、まず話を聞いてから尋ねる。

b 「痛みの他にどんな症状がありましたか」

痛み以外の随伴症状へ話題を移す質問。痛みの話を聞き終えてから尋ねる。

c 「痛みについて詳しく教えていただけますか」正解

どう答えてもよい開かれた質問で、患者自身の言葉で痛みを語ってもらえる。

d 「10 段階で表すとその痛みの程度はどのくらいでしたか」

痛みの程度を数字で答えてもらう焦点を絞った質問。詳しく聞く段階で使う。

e 「その痛みは刺すような感じですか、それとも鈍い感じですか」

二つから選ばせる閉じた質問。冒頭で使うと、患者の答えが医師の言葉に引きずられやすい。

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参考書「医療面接」

出典:厚生労働省「第120回医師国家試験問題」B問題 19。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。