医原病はどれか。

1. aa　癌の化学療法中に発生した遠隔転移
2. bb　妊娠中の風疹感染による子どもの難聴
3. cc　通信販売で購入した健康食品による肝障害
4. dd　グルココルチコイドの長期使用による骨粗鬆症
5. ee　市民によるAED〈自動体外式除細動器〉の使用後の死亡

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正解d（グルココルチコイドの長期使用による骨粗鬆症）

解説

医原病は、検査や治療などの医療行為が原因で起こる病気。薬の副作用、院内感染、手術の合併症などが含まれる。

a

a　癌の化学療法中に発生した遠隔転移

遠隔転移は癌そのものの進行によるもので、化学療法が原因ではない。

b

b　妊娠中の風疹感染による子どもの難聴

妊娠中の風疹感染による難聴は先天性風疹症候群で、母体の感染が原因。白内障や心疾患も起こる。

c

c　通信販売で購入した健康食品による肝障害

自分で買った健康食品による肝障害で、医療行為によるものではない。

d

d　グルココルチコイドの長期使用による骨粗鬆症正解

グルココルチコイドは骨形成を抑え、骨吸収を促すので、長く使うと骨粗鬆症になる。治療薬の副作用による典型的な医原病で、長期投与では予防の治療も行う。

e

e　市民によるAED〈自動体外式除細動器〉の使用後の死亡

市民によるAEDの使用は救命のための行為で、死亡の原因はもとの病気にある。

参考書「薬害・医薬品副作用」

出典：厚生労働省「第120回医師国家試験問題」C問題 22。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。