40 歳の男性。健康診断で異常値を指摘され、精査を勧められ来院した。運動習慣はなく、外食が多い。喫煙歴はなく、降圧薬を服用している。身長173 cm、体重84 kg、腹囲90 cm。血圧142/76 mmHg。血液生化学所見（空腹時）：血糖115 mg/dL、HbA1c 6.2 %（基準4.9～6.0）、トリグリセリド146 mg/dL、HDL コレステロール33 mg/dL、LDL コレステロール110 mg/dL。対応方針の検討にあたり肥満の評価が必要と判断し、Body Mass Index を計算することにした。 Body Mass Index を求めよ。ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数第1 位を四捨五入すること。

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正解28

解説

BMIは、体重（kg）を身長（m）の2乗で割って求める。身長はcmからmに直してから2乗する。

身長173 cm＝1.73 m。1.73×1.73＝2.9929。84÷2.9929≒28.07。

小数第1位を四捨五入して28。日本の基準ではBMI 25以上が肥満で、本例は肥満（1度）にあたる。腹囲90 cmに加え、HDL低値、高血圧、空腹時血糖の上昇もあり、メタボリックシンドロームの基準も満たす。

正答28

参考書「肥満症・メタボリックシンドローム」

出典：厚生労働省「第120回医師国家試験問題」D問題 75。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。