120E12第120回 医師国家試験 E問題 12

必修・一般老年医学ADL・IADLの評価

手段的日常動作〈IADL〉の評価項目はどれか。

  1. a　更衣
  2. b　整容
  3. c　入浴
  4. d　歩行
  5. e　服薬管理
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正解e（服薬管理）

解説

ADLは、食事・更衣・入浴など身の回りの基本的ADLと、地域で自立して暮らすためのより複雑な手段的ADL（IADL）に分けられる。IADLは服薬管理・買い物・金銭管理・電話・家事・交通機関の利用など。

a　更衣

更衣は自分の身の回りで完結する基本的ADLで、Barthel指数の項目にある。

b　整容

整容（洗顔・歯みがき・整髪など）も基本的ADLで、Barthel指数の項目。

c　入浴

入浴も基本的ADLで、Barthel指数の項目。介助が要るかどうかで評価する。

d　歩行

歩行（移動）は基本的ADLで、Barthel指数やFIMで評価する。

e　服薬管理正解

Lawtonの尺度に含まれるIADLの項目。認知機能が落ちると、基本的ADLより先に障害されやすい。

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参考書「ADL・IADLの評価」

出典：厚生労働省「第120回医師国家試験問題」E問題 12。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。