120F22第120回 医師国家試験 F問題 22

一般救急・中毒・外傷ショック

循環血液量減少性ショックの症状で誤っているのはどれか。

  1. a　頻脈
  2. b　冷汗
  3. c　尿量減少
  4. d　皮膚蒼白
  5. e　脈圧増大
正解と解説を見る

正解e（脈圧増大）

解説

出血などで循環血液量が減ると、交感神経が働いて心拍数を上げ、末梢の血管を締める。収縮期血圧は下がる一方、血管収縮で拡張期血圧は保たれるため、脈圧は小さくなる。

a　頻脈

心拍出量を保とうとする代償で頻脈になり、早い段階から現れる。

b　冷汗

交感神経の興奮で冷たい汗が出る。ショックの5徴（蒼白・虚脱・冷汗・脈拍触知不能・呼吸不全）の一つ。

c　尿量減少

腎血流が減って尿量が減る。尿量は輸液が足りているかの目安になる。

d　皮膚蒼白

皮膚の血管が締まり、顔色が青白く手足が冷たくなる。

e　脈圧増大正解

脈圧は小さくなる。脈圧が大きくなるのは、敗血症性ショックの初期（warm shock）や大動脈弁閉鎖不全症。

第120回 Fブロックを、本番と同じ形で解く無料・登録なし。解答用紙・制限時間・選択肢ごとの解説つき

この回を解く

参考書「ショック」

出典：厚生労働省「第120回医師国家試験問題」F問題 22。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。