3 歳の男児。言葉の遅れを心配した母親に連れられて来院した。襟のついた服や長いズボンをはくことを嫌がり、家ではおもちゃを一列に並べる一人遊びをしていることが多いという。聴力検査では異常を認めない。この患児に用いる検査で適切なのはどれか。

1. aa　田中・Binet 知能検査
2. bb　前頭葉機能検査〈FAB〉
3. cc　標準型失語症検査〈SLTA〉
4. dd　改訂長谷川式簡易知能評価スケール
5. ee　Wechsler 児童用知能検査〈WISC-Ⅳ〉

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正解a（田中・Binet 知能検査）

解説

言葉の遅れに加えて、襟や長ズボンを嫌がる感覚過敏、おもちゃを一列に並べるこだわりと一人遊びがあり、聴力は正常。自閉スペクトラム症を疑う。

診断と支援の計画には、知的な発達の程度を知ることが大切。3歳の知能は田中・Binet知能検査で評価できる。2歳から実施できる。WISCは5歳からで、それより小さい子にはWPPSIなど年齢に合った検査を選ぶ。

a

a　田中・Binet 知能検査正解

2歳から成人まで使え、3歳の知的発達を評価できる。

b

b　前頭葉機能検査〈FAB〉

FABは成人の前頭葉機能を簡単にみる検査で、前頭側頭型認知症などで使う。

c

c　標準型失語症検査〈SLTA〉

SLTAは、脳卒中後などの成人の失語症を評価する検査。

d

d　改訂長谷川式簡易知能評価スケール

HDS-Rは、高齢者の認知症のスクリーニング検査。

e

e　Wechsler 児童用知能検査〈WISC-Ⅳ〉

WISCの対象は5歳0か月から16歳11か月で、3歳には使えない。

参考書「心理検査」

出典：厚生労働省「第120回医師国家試験問題」F問題 45。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。