119A14第119回医師国家試験 A問題 14

一般公衆衛生・疫学・統計予防接種

65 歳以上で定期接種の対象となるワクチンはどれか。2 つ選べ。

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正解d（肺炎球菌ワクチン）、e（インフルエンザワクチン）

解説

65歳以上が対象の定期接種（B類）は、出題時はインフルエンザと肺炎球菌で、現在はこれに新型コロナと帯状疱疹も加わっている。B類は個人の発病・重症化予防が主な目的で、接種の努力義務はない。

同じ論点第113・114・119回に出題（この問題を含む）

a　風疹ワクチン

風疹の定期接種は小児期のMRワクチンが中心で、抗体を持つ人が少ない世代の成人男性にも期間を限って追加的対策が行われてきた。

b　B 型肝炎ワクチン

B型肝炎は乳児期の定期接種（A類）で、成人は任意接種。

c　髄膜炎菌ワクチン

髄膜炎菌ワクチンは任意接種で、補体阻害薬を使う人や脾臓のない人などに勧められる。

d　肺炎球菌ワクチン正解

65歳で定期接種（B類）。出題時は23価多糖体ワクチンで、2026年度から20価結合型（PCV20）に替わった。

e　インフルエンザワクチン正解

65歳以上と、心臓・腎臓・呼吸器などに重い障害のある60〜64歳が、定期接種（B類）の対象。

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出典：厚生労働省「第119回医師国家試験問題」A問題 14。正答は厚生労働省の発表どおり。解説はゴロメディカが書いたものです。